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Derechos Individuales de Privacidad

Derechos Individuales de Privacidad

Las leyes, normas y regulaciones sobre la privacidad ofrecen a nuestros afiliados diversas opciones conocidas como derechos individuales. El afiliado puede ejercer sus derechos individuales por sí mismo, aunque también pueden ser ejercidos por representantes personales autorizados si se suministra la documentación correspondiente.

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Formularios de Derechos individuales

A continuación se ofrece una descripción breve de los diversos derechos individuales y el formulario apropiado para apelar a alguno de estos derechos:

Aprobación para Entregar Información Médica Protegida

Este formulario sirve para conceder permiso a Humana para entregar o divulgar información médica protegida del afiliado a otras personas designadas en el mismo. Este formulario se actualizó por última vez en abril de 2008.

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Cancelación de la Aprobación para Entregar Información Médica Protegida

Este formulario sirve para dar por terminado el permiso concedido previamente a Humana para entregar o divulgar información médica protegida del afiliado a otras personas designadas en el mismo. Este formulario se actualizó por última vez en abril de 2008.

(PDF 192KB) - Descargar PDF

Solicitud de la Relación de los Casos de Divulgación

Con este formulario puede solicitarse una lista de las divulgaciones que Humana hizo de la información médica protegida del afiliado. En este proceso no se incluyen las divulgaciones relacionadas con pagos y operaciones de planes de salud. Este formulario se actualizó por última vez en abril de 2008.

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Solicitud para Enmienda de la Información Médica Protegida

Este formulario sirve para solicitar una corrección en la información médica protegida creada por Humana en caso de que el afiliado considere que no es precisa o que no está completa. Este formulario se actualizó por última vez en abril de 2008.

(PDF 92KB) - Descargar PDF

Solicitud de Acceso a Información Médica Protegida

Con este formulario puede solicitarse una inspección o copia de la información médica protegida mantenida por Humana sobre un afiliado. Este formulario se actualizó por última vez en abril de 2008.

(PDF 208KB) - Descargar PDF

Solicitud de Restricción de la Información Médica Protegida

Este formulario sirve para solicitar que se limite o restrinja la divulgación de la información médica protegida de un afiliado a otras personas como familiares, amigos, cónyuge, médicos u otra tercera parte. Este formulario se actualizó por última vez en abril de 2008.

(PDF 108KB) - Descargar PDF

Solicitud de Terminación de la Restricción

Con este formulario se retira la restricción solicitada previamente sobre la información m&eacutedica protegida de un afiliado. El formulario se actualizó por última vez en abril de 2008.

(PDF 92KB) - Descargar PDF

Solicitud de Comunicaciones Alternativas

Este formulario sirve para solicitar a Humana que se comunique con un afiliado en relación con la información médica protegida de manera diferente durante situaciones que ponen en peligro la vida. Algunos ejemplos de estos medios alternativos son por vía telefónica, correo, correo electrónico o a una dirección diferente. Este formulario se actualizó por última vez en abril de 2008.

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Formulario HIPAA de Reclamación de Privacidad

Con este formulario puede documentarse un problema o preocupación si un afiliado considera que se han violado sus derechos de privacidad. Este formulario se actualizó por última vez en abril de 2008.

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